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日前，中国科大附一院西区（医院）骨与软组织肿瘤科高大柱、方策、任文涛团队，使用人工全肱骨定制假体手术治疗一特殊肱骨骨肉瘤患者， 限度的保留上肢功能，成功地将肿瘤的切除与功能重建完美的结合起来。

13岁的小娟（化名）本是一个无忧无虑的小姑娘，一场突如其来的右肩部疼痛打破了她宁静的生活，医院初步诊断为右肱骨近端骨肉瘤，医院治疗。小娟最终找到医院骨及软组织肿瘤科方策医生，在进行各项相关检查后，确定为伴有肺部转移的IIIB期骨肉瘤。

骨肉瘤每年的发病率为2-3人/百万人；

5年生存期不到60%，出现肺部转移，生存几率更低，只有30%；

如果不进行规范治疗，几乎没有存活的可能。

针对小娟的病情，主治团队制定了新辅助化疗加手术的治疗方案。先进行6次术前化疗，化疗效果明显，小娟肩痛消失，活动功能部分恢复，肺部肿块也缩小钙化。然而由于肿瘤生长范围较大，经核磁共振制定肿瘤切除范围后发现整个肱骨只能保留远端4cm，常规的各种假体无法重建小娟上肢的功能。截肢还是保肢成为摆在面前的难题。

在院方及科室医生的多方联系下，国内一厂家可以量身定制全肱骨假体，为保肢提供了条件。但全肱骨假体安徽省内未使用过，针对小娟的特殊情况，院领导为她开通绿色通道，特事特办，简化流程，很快完成了假体的招标定价工作。

经过充分准备，年9月13日，在麻醉科的保驾护航下经历4小时的精心操作，按术前广泛切除范围的设计，成功的为小娟实施了“右侧全肱骨切除术+全肱骨人工假体置换术”，术中出血ml。

术后小娟右肘部腕部及手的功能完全保留，肩关节功能大部分恢复，病人及家属对治疗效果非常满意。该手术达到了局部肿瘤组织的广泛切除和肢体功能的 化保留的完美结合。目前小娟已经完成了术后 次化疗，虽然化疗道路艰苦，但笑容时时挂在了嘴边。

该例全肱骨骨肿瘤切除及重建手术属安徽省首例，是继年元月25日，骨及软组织肿瘤科主任蔡善保带领团队，成功实施骨肉瘤切除和全股骨置换后的又一次医学突破。

目前中国科大附一院西区（医院）已收治骨肉瘤等少见恶性肿瘤患者近百例，保肢率在80%以上，其对疑难骨肿瘤的治疗已达国内先进水平。

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主编∣陈旭责编∣王肖组稿∣崔媛媛

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