许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象，可是询问医生后，医生却往往说：“不用治”。这是怎么回事呢？

什么是“窦性心律”？

在人体右心房上有个重要的小结节，称为窦房结。窦房结就像心脏博动的最高“司令部”，心律跳动的快慢受窦房结的控制。我们经常可以在体检单上看到“窦性心律”这个医学术语，窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。所以，心脏正常的跳动就应该是窦性心律，常人的心律都称为窦性心律。

什么是“窦性心律不齐”？

窦性心律的心电图必须符合下列两个条件：（1）P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5导联直立，aVR倒置。（2）P-R间期大于0.12秒。凡是由于窦房结自律性改变而引起的心律失常称为窦性心律失常。

心脏跳动快慢跟神经支配有关，譬如运动的时候，交感神经兴奋，心跳就会加快；睡觉的时候，迷走神经主导让心跳缓慢。也就是说，人在呼吸的时候，由于交感神经和迷走神经张力交替变换，就会造成窦性心律不齐，所以这是一种非常普遍的现象。

“窦性心律不齐”是否需要治疗？

医院心内科宋贺主任指出，心律不齐或心律失常分为器质性和功能性两类。一颗健康的心脏，在没有器质性病变的情况下，可能受过度疲劳、饮用烈酒、喝浓茶、使用某些药物等诸多心外因素的影响，波及心脏，引起早搏、心动过速等，这些生理性的异常搏动只要去除诱因，心律不齐的症状自会消失。通常来说，功能性心律失常大部分不会造成实质性影响，可能在休息状态下更易发生，不需要治疗；而器质性病变引起的心律不齐往往在运动、劳累状态下多发，如果是冠心病、心力衰竭等器质性病变引起的心律失常，一定要进行治疗。

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