说到药品说明书，相信很多人都不会陌生，去正规药店买的药品都附有药品说明书，但是很多消费者基本没有看说明书的习惯，即使是经常跟药品打交道的药店人，对于药品说明书的重点事项也许还没有足够清晰的认识，作为一名合格的药店人，对要药品说明书的重点事项了然于胸，方能确保为患者提供正确安全的药事服务。

慎用

是指药物可以谨慎使用。使用过程中，必须密切观察用药情况，一旦出现不良反应立刻停药。需要慎用的大多数是小孩、老人、孕妇以及心肝肾功能不好的患者，因为这些人体内的药物代谢功能差，出现不良反应的可能性高，所以要慎用。慎用，不是不能用，而是要谨慎！

忌用

已经达到不适宜使用或应避免反复使用。标明忌用的药物，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性较大。但一般有个体差异。如白细胞减少的患者，忌用苯唑青霉素钠，因为该药可减少白细胞。

禁用

这是对用药的最严厉警告，禁止使用就是不能使用。如对青霉素过敏的人就禁止使用青霉素！青光眼患者就禁止使用阿托品！

药物的批准文号的格式：国药准字+字母+8位数字

字母

表述内容

H

化学药品

Z

中药

B

保健药品

S

生物制品

T

体外化学诊断制剂

F

药用辅料

J

进口包装药品

国际医学科学组织委员会规定：

十分常见

常见

偶见

罕见

十分罕见

药物的剂量是指即用药量，指一次给药后产生药物治疗作用的用量。通常在一定范围内，用药的量愈大，药物在人体内的浓度就愈高，其作用也愈强。

但药量超过一定限度后，药物的主要作用将变为毒害作用而不是治疗作用。个药物的限度就是极量，即可以安全使用的最大剂量。

从药物最小的有效量到极量范围，称为治疗量。

医师最常用的是药物的常用量。

在疾病的治疗过程中，病情得到控制，需要将药量减少，这就是维持量。维持量就是维持药效的最小剂量。

同一种药品，剂型不同，其所用的剂量也不同。例如，治疗高血压的硝苯地平，其普通片每日三次，每次一片。而其控释片，每日一次，每次一片。因此一定要看清药品的剂型和规格。

“很多中成药说明书上都会有‘禁忌辛辣食物’的字样，辛辣食物包括辣椒、胡椒、八角、小茴香、豆蔻、生姜、白酒等。虽然姜蒜本来也属于，但做熟以后辛辣味大减，食用禁忌可适当放宽。”

一般来讲，辛辣之物具有温中散寒、健脾开胃、祛风湿、消食积等作用，一般实热、阴虚和脾胃不适的患者都不易食用。除了辛辣禁忌，有的说明书还会注明禁忌生冷之物，一般是指有清热泻火作用的食品，如菊花、苦瓜、西瓜等食品，如果是脾胃虚寒、腹疼泻泄，则不宜吃这些食品。

“药品说明书中贮存方法标示为保存阴凉处，指保存温度不超过20℃，冷藏是指2℃～10℃，要求冷藏的药物一定要放在冰箱里，例如胰岛素、眼药水、耳液、漱口水等。”

“有些眼药水必须是要冷藏保存的，比如干扰素眼液，”医院药学部主管药师袁亮亮介绍说，其他的一般无特殊说明阴凉保存即可。但日常家里温度不像药房有恒温控制，放冰箱冷藏，相对保险。

除了“控温”以外，药品的保存还需要“避光”和“防潮”。西药大部分是化学制剂，而阳光能加速药物的变质，特别是维生素类、抗生素类药物，见光后会变色，导致药效降低，甚至变成有毒的物质。有些药物极易吸收空气中的水分，从而水解失效。如复方甘草片等，此类药物最好放在密闭的容器里，用后塞紧瓶盖。

另外，比如小儿咳喘灵糖浆、感冒止咳糖浆等糖浆类药物要在阴凉处保存，但不能放在冰箱内。如果将糖浆放在冰箱里冷藏，容易析出糖和药物等沉淀物，这些沉淀物即使摇动药液也不会消失。此时药物分布不均匀，下层浓度高于上层，药力可能也变得不均匀，不但无法保证药效，还可能引发不良反应。如果您已经将药物放进冰箱，且出现了明显分层，最好咨询药师是否还能再使用。

“睡前服是指睡前15～30分钟服用；空腹服是指饭前1小时和饭后2小时服药；一天三次不是指三餐前后，而是指每隔8小时服用一次；顿服不是指每顿饭后服药，是指把一天的用药量一次性服下，以达到最佳的治疗效果；需要顿服的药物有很多种，既有中药又有西药。很多代谢周期长的西药往往也需要顿服，一些缓释、控释剂型的药物也是如此。

“舌下含服，是使药剂直接通过舌下的毛细血管吸收。舌下含服的药物10分钟内不能饮水，不能咀嚼，时间保持5分钟左右。”

比如，硝酸甘油用于防治心绞痛，但口服是无效的，发作时需要舌下含服1片，约2-5分钟发挥作用。又比如用于哮喘的克仑特罗，发作时应舌下含服，待哮喘缓解后，改为口服。

舌下含服的药之所以不含在舌面上，是因为人舌面上有舌苔和角化层，很难迅速吸收药物的有效成分。正确的含服方法是将药丸咬碎后置于舌的下方，因为那里血管与黏膜丰富，更利于药物的吸收。另外，口腔干燥时可含少许白开水润湿后再含药，以利药物的吸收，但是不能用水送服。舌下含药时，靠在椅子或倚在床上可使回心血量减少，减轻心脏负担，从而缓解病情。

来源：药店人、扬子晚报。本文内容为转载，仅出于信息传播和分享的目的，我们不对其内容和观点负责

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