人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”。所以,心脏正常的跳动就应该是窦性心律。

窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。窦房结的频率每分钟60~次,但有25%的青年人心率为50~60次/分,6岁以前的儿童可超出次/分,初生婴儿则可达~次/分。

窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:(1)P波在Ⅰ、Ⅱ

、aVF、V5导联直立,aVR倒置。(2)P-R间期大于0.12秒。

窦性心律消失多见以下几种情况:1房扑,房颤2非阵发性和阵发性房性,交界性,室性心动过速3窦性停搏,窦房阻滞等。

上期图中窦性心律消失,而在ST-T部位(V1明显)上可见异常叠加向量,根据其频率和图形特点,考虑窦性心动过缓,交界性心动过速(非阵发)伴室内传导阻滞房室干扰脱节

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